جراحان فوق تخصص پلاستيك از ايمپلنت هاي چانه و ديگر تكنيكهاي جراحي چانه براي تقارن در ميان جنبه هاي مختلف صورت شما از طريق ايجاد تعادل و تقارن استفاده نموده اند. ممكن است جراحي شما به تنهايي يا به عنوان يك جزئي تكميلي همراه با ديگر جراحي هاي صورت از قبيل ليفت صورت، جراحي زيبايي بيني(رينوپلاستي) يا ديگر جراحي ها انجام شود.
آيا من كانديدي براي جراحي ايمپلنت صورت و چانه مي باشم؟
جراحي ايمپلنت صورت از طريق قراردادن يك وسيله جامد به شكل ويژه كه از مواد biocompatible تشكيل شده و طوري طراحي شده است تا باعث بهتر شدن يا بزرگ شدن ساختار فيزيكي صورت شما بشود، كامل مي شود. نوع دقيق و اندازه ايمپلنت هاي صورت كه به بهترين وجه براي شما مناسب مي باشد نيازمند يك ارزيابي كلي از اهداف شما، جنبه هايي كه شما تمايل داريد تا تغيير يابد و قضاوت جراح شما مي باشد. جراحي چانه كه همچنين به آن منتوپلاستي گفته مي شود با هدف شكل دهي در چانه توسط تعبیه يك ايمپلنت، یا توسط بريدن استخوان چانه انجام مي شود.انجام جراحي چانه در همراهي با ديگر اعمال جراحي صورت براي دستيابي به بهترين تعادل كلی صورت شايع مي باشد.
جراحي ايمپلنت صورت و چانه يك عمل جراحي به شدت اختصاصي مي باشد و بهترين نتايج توسط يك مشاوره كامل با جراح شما به دست مي آيد. يك فوق تخصص جراحي پلاستيك قادر به ارائه بهترين توصيه جهت ايمپلنت صورت و چانه بر حسب نيازهاي شما مي باشد.
كانديداهاي خوب براي جراحي ايمپلنت صورت و يا چانه شامل:
- افراديكه استخوان هاي صورتشان به بلوغ فيزيكي رسيده است كه عموما در اواخر جواني بوقوع مي پيوندد
- افراديكه توسط داشتن يك چانه كوچك، فك ضعيف يا فقدان مرزهاي صورت در رنج مي باشند
- افراد سالمي كه داراي بيماريهاي باليني عمده اي نمي باشند
- افراد با يك ديدگاه مثبت و اهداف اختصاصي در ذهن براي جراحي ايمپلنت صورت و/ يا چانه
چگونه من براي جراحي ايمپلنت صورت و چانه آماده شوم؟
آماده سازي شما براي جراحي ايمپلنت صورت و/ يا چانه شامل:
- تست هاي آزمايشگاهي با يك ارزيابي باليني
- مصرف داروهاي خاص يا تنظيم نمودن داروهاي مصرفي شما
- اجتناب از مصرف سيگاردر قبل از عمل جراحي
- اجتناب از مصرف آسپيرين، داروهاي ضدالتهابي و مكمل هاي گياهي به دليل افزايش خطر خونريزي
جراحي هاي ايمپلنت صورت چگونه انجام مي شود؟
جراحي ايمپلنت عموما با استفاده از بي حسي موضعي به صورت سرپايي انجام مي شود. ايمپلنت هاي گونه با شروع يك برش در سمت داخل دهان يا در امتداد پلك تحتاني كه از طريق آن ايمپلنت تعبيه مي شود، آغاز مي شود. اگر ديگر جراحي هاي زيبايي از قبيل يك ليفت صورت يا جراحي پلك در همان زمان انجام مي شود، ممكن است ايمپلنت ها از طريق همان برش ها تعبيه شوند. جراحي ايمپلنت گونه عموما يك ساعت طول مي كشد.
ايمپلنت هاي چانه شامل تعبيه ايمپلنت به درون يك محفظه (pocket) در جلوي استخوان چانه مي باشد. برش يا در امتداد لب تحتاني در سمت داخل دهان يا دقيقا در زير منطقه چانه داده مي شود. تعبيه يك ايمپلنت چانه60-30 دقيقه طول مي كشد.
ژنیوپلاستي يك عمل جراحي است كه مي توان به عنوان يك جايگزيني نسبت به ايمپلنت چانه باشد بدون اينكه نياز به ايمپلنت چانه باشد. استخوان چانه با استفاده از يك برش در سمت داخل دهان بريده مي شود و چانه به سمت جلو برده مي شود يا در بيماران با چانه كوچك به صورت عمودي طويل مي شود. چانه جلو كشيده توسط يك پليت فلزي كوچك و پيچ هاي ظريف در سرجايش نگخ داشته مي شود جراحي باعث جابه جايي دندان ها نمي شود و بر روي بسته شدن دندان ها تاثيري نمي گذارد، اين جراحي در حدود يك ساعت طول مي كشد.
بزرگ نمودن لب را مي توان با استفاده از تزريقات چربي، فيلرها(Juvederm,restylane و ديگر هيالورونيك اسيدها) يا گرافتهاي بافتي انجام داد. گرافت نمودن و ايمپلنت ها با استفاده از بي حسي موضعي به صورت سرپايي انجام مي شود. برش هاي كوچكي در گوشه هاي لب داده مي شود تا ايمپلنت يا گرافت تعبيه شود. گرافت يا ايمپلنت توسط بخيه ها در سرجايشان نگه داشته مي شوند.
جراحي ايمپلنت چگونه كامل مي شود؟
روش هاي مختلفي براي دستيابي به تقارن منطقه چانه وجود دارند كه شامل: بزرگ نمودن چانه، كه از طريق يك برش كوچك در سمت داخل دهان يا در زير چانه در همراهي با ايجاد يك محفظه در بالاي استخوان چانه و در زير عضله چانه كامل مي شود. سپس يك ايمپلنت اختصاصي به درون محفظه تعبيه مي شود. همچنين مي توان بزرگ نمودن چانه را از طريق يك برش داده شده در سمت داخل دهان كه جراح از اين طريق يك قسمتي از استخوان چانه را برمي دارد و كمي آن را به سمت جلو مي برد و در سر جايش ثابت مي شود، انجام داد.
تصحيح يك چانه دوتايي(Double chinيا Submental lipectomy) كه پوست اضافي، چربي یا عضله در زير چانه شما را از طريق ایجاد یک برش کوچک در زیر چانه درمان مینماید,از طریق ليپوساكشن ,چربي را از اين منطقه برمي دارد. همچنين عضلاتي كه در اين منطقه باعث ايجاد نوارهايي شده است را مي توان بريد يا اينكه به يكديگر بخيه نمود. تصحيح يك چانه دوتايي گاها در همراهي با يك ليفت استاندارد گردن يا ليفت گونه انجام مي شود. همچنين ممكن است يك ايمپلنت چانه براي تكميل شكل پايه اي كلی و تعادل صورت توصيه گردد.
انتظار چه نتايجي را بايد داشته باشم؟
نتايج عمل جراحي ايمپلنت صورت شما تقريبا بلافاصله قابل رويت مي باشد. تورم اوليه صورت با استفاده از كمپرس سرد در عرض هفته اول فروكش مي نمايد و براي 4-2 هفته بعدي اين فروكش كردن ادامه مي يابد. تورم متعاقب ايمپلنت هاي صورت بايستي به طور كامل در عرض 2-1 ماه برطرف شود و نتيجه نهايي شما مشخص گردد.
بعد از جراحي چانه، چانه شما متورم، سفت و احتمالا دچار خونمردگي خواهد شد. استفاده از كمپرس هاي سرد در 48 ساعت اول و بالا نگه داشتن قسمت بالاي بدن در زمان استراحت به طور قابل توجهي باعث كاهش ورم مي شود. اگر از تزريقات زيبايي به عنوان درمان اوليه براي بزرگ نمودن چانه شما استفاده شده است، تورم و خونمردگي ممكن است كمتر باشد.
نتايج نهايي متعاقب ايمپلنت صورت و چانه در طولاني مدت ايجاد مي شود. بهترين راه براي اطمينان از نتايج كلی از طريق مشاوره هاي پيگيري با جراح شما حاصل مي شود.
چه مسائلي در ريكاوري مطرح مي باشد؟
ايمپلنت هاي گونه: ريكاوري جراحي ايمپلنت گونه مي تواند شامل درجاتي از ناراحتي و تورم و احتمالا دشواري در حركت دادن دهان و لب هاي شما براي چندين روز باشد. بخيه ها در عرض يك هفته برداشته مي شوند.
ايمپلنت هاي چانه: متعاقب جراحي ايمپلنت چانه شما مي تواند درجاتي از درد، تورم و خونمردگي را تجربه نماييد. بخيه ها در عرض يك هفته برداشته مي شوند. بخيه هاي مورد استفاده در سمت داخل دهان جذب خواهند شد.
جراحي چانه: ريكاوري از جراحي چانه دربرگيرنده درجاتي از تورم، خونمردگي و بي حسي براي چندين هفته متعاقب جراحي مي باشد .شما داراي برش هايي در داخل دهان خود مي باشيد كه باعث افزايش خطر عفونت ناشي از باكتري هايي است كه به طور طبيعي در آنجا قرار دارند، بنابراين بر حسب دستورات جراح خود نسبت به مراقبت از دهان خود (بهداشت دهان) كوشا باشيد. در طي دوره ريكاوري، لازم است تا شما فقط از غذاهاي نرم استفاده نماييد و از صورت خود در مقابل ضربات و ديگر آسيب ها مراقبت نماييد.
ايمپلنت هاي لب يا بزرگ نمودن لب: اكثر تكنيك هاي بزرگ نمودن لب باعث تورم بعد از عمل جراحي مي شود كه مي تواند براي حداقل يك هفته دوام يابد. بعد از اين مدت، ممكن است همچنان لب تورم داشته باشد اما قابل ارائه و نمايش خواهد بود.
آيا جراحي ايمپلنت صورت و چانه ايمن است؟
تمامي اعمال جراحي داراي درجاتي از خطر مي باشند ، عوارض احتمالي متعاقب جراحي ايمپلنت صورت و چانه شامل:
- اسكار ناخواسته خونريزي(هماتوم)
- عفونت ترميم ضعيف برش ها
- خطرات بيهوشي تغيير در حس پوست به دليل آسيب عصبي
- تورم خونمردگي
- تشكيل بيش از حد بافت اسكار سفتي در اطراف ايمپلنت
- جابجايي ايمپلنت و فشار بر روي ساختارهاي مجاور تغيير رنگ پوست و تورم
- درد حساسيت پوست
- آلرژي به چسب، بخيه، فرآوردي هاي موضعي يا عوامل تزريقي ترومبوز وريدي عمقي
- عوارض قلبي و ريوي لخته هاي خون، احتمال نياز به جراحي باز بي