كاهش وزن به ميزان 45 كيلوگرم يا بيشتر يك دستاورد بسيار بزرگ است . اما در زمانيكه شما به اهداف خود رسيديد، شما متوجه خواهيد شد كه بدن لاغرتر و سالمتر شما نيازمند اقدامات اضافي ديگري مي باشد. اين بدان علت است كه ميزان بزرگي از پوست اضافي كه در اطراف شكم، بازوها، پستانها و صورت تحت كشش قرار گرفته بودند خاصيت الاستيسيتي شان را از دست داده اند. بعد از كاهش وزن قابل توجه ، پوست نمي تواند به شكل و اندازه قبلي خود برگردد.
جراحان فوق تخصص پلاستيك ارائه كننده جراحي شكل دهنده بدن مي باشند كه به طور اختصاصي براي بيماراني كه كاهش وزن عمده داشته اند، طراحي شده است. اعمال جراحي كه از برداشتن پوست و چربي، سفت نمودن و ليفت استفاده مي نمايند تا به شما در رابطه با پوشيدن بهتر لباس ها كمك نموده و به شما اجازه شركت راحت تر در فعاليت هاي مورد علاقه را مي دهد.
آيا من كانديد جراحي بعد از كاهش وزن عمده مي باشم؟
بهترين راه براي تعيين اينكه شما كانديد عمل جراحي بعد از كاهش وزن قابل توجه مي باشيد يا نه, از طريق مشاوره با يك فوق تخصص جراحي پلاستيك صورت مي پذيرد.
موفق ترين نتايج متعاقب جراحي Body Contouring در زماني كه موارد بسيار مهم زير رعايت شوند به دست مي آيد:
- Weight trend: آيا وزن شما براي حداقل يك سال بدون هرگونه افزايش وزن قابل انتظار ثابت باقي مانده است؟
- وضعيت كلي سلامتي: آيا شما در وضعيت كلي سلامتي مطلوبي قرار داريد؟ آيا شما داراي هر گونه وضعيت باليني مزمن از قبيل ديابت يا بيماري قلبي مي باشيد؟ افراد در وضعيت سلامتي ضعيف، كانديد خوبي براي اعمال جراحيBody Contouring نمي باشند، شما بايستي به دقت وضعيت سلامت خود را با جراح فوق تخصص پلاستیک خود در قبل از عمل جراحي مورد بازبيني قرار دهيد.
- تغذيه: آيا شما تغذيه صحيحي داريد؟مشكلاتي از قبيل كمبودهاي پروتئيني يا ويتامين مي تواند با ترميم بعد از جراحي تداخل ايجاد نمايد.
- شرح حال سيگار كشيدن: سيگار كشيدن باعث آهسته شدن روند ترميم و افزايش خطر عوارض جدي در حين و بعد از عمل جراحي مي شود. شما بايستي 6 هفته قبل از عمل جراحي سيگار كشيدن را متوقف نماييد.
همچنين افراد با يك ديد مثبت و اهداف واقع بينانه دررابطه با آنچه كه Body Contouring مي تواند انجام دهد نيز كانديداي خوبي براي جراحي هاي Body Contouring مي باشند.
چگونه من براي جراحي بعد از كاهش وزن عمده آماده شوم؟
آماده سازي براي جراحي بعد از كاهش وزن قابل توجه شامل پرسش هایی در رابطه با وضعيت سلامتي شما، علائق و سبك زندگي با جراح فوق تخصص پلاستيك خود است که شامل:
- چرا شما درخواست درمان داريد، انتظارات و نتيجه مورد نظر
- وضعيت باليني شما، آلرژي هاي دارويي و درمانهاي طبي
- استفاده فعلي شما از داروها، ويتامينها، مكمل هاي گياهي، الكل و سيگار
همچنين جراح فوق تخصص پلاستيك شما موارد زير را انجام مي دهد:
- ارزيابي وضعيت سلامتي عمومي و هر گونه وضعیت موجود از قبل با فاكتورهاي خطر
- عكسبرداري از بدن شما جهت پرونده باليني شما
- بحث در رابطه با گزينه هاي درماني Body Contouring شما
- بحث در رابطه با نتايج مورد انتظار درمانBody Contouring و خطرات
جراحي بعد از كاهش وزن قابل توجه چگونه انجام مي شود؟
انواعي از اعمال جراحيBody Contouring وجود دارند كه مي توانند نيازهاي شما بعد از كاهش وزن قابل توجه را درمان نمايند. جراح فوق تخصص پلاستيك شما با شما همكاري نموده تا مناطقي كه بيشتر از همه مشكل ساز است يا باعث ناراحتي شما شده است را مشخص نمايد. مناطقي از بدن كه بيشتر اوقات از طريقBody Contouring بعد از كاهش وزن قابل توجه درمان مي شوند شامل:
شكم:
همچنين به نامTummy Tuck يا ابدومينوپلاستي شناخته مي شود. دربرگيرنده برداشتن پوست اضافي و سفت نمودن عضلات شكمي زيرين مي باشد. يك برش دقيقاً در بالاي منطقه پوبیک (شرمگاهي) از يك طرف لگن تا سمت مقابل داده ميشود وگاهاً به پشت امتداد مي يابد.گاهي اوقات به يك برش عمودي نيز نياز مي باشد.
پانيكولكتومي دربرگيرنده برداشتن هر گونه پوست آويزان و بافت در زير ناف مي باشد. در صورتيكه عضلات شكمي سفت شوند يا برش به پشت گسترش يابد بيشتر اوقات به عنوان عمل زيبايي در نظر گرفته مي شود و معمولا تحت پوشش بيمه قرار نمي گيرد.
گاهي اوقات ممكن است يك فتق شكمي يافت شود. فتق ها تا يك اندازه خاصي ممكن است در همان زمان برداشتن پوست اضافي شكم درمان شوند. با اين حال، در مواردي كه فتق شما بسيار بزرگ باشد، ممكن است جراح فوق تخصص پلاستيك شما را به يك جراح عمومي جهت ترميم فتق در قبل از عمل جراحيBody Contouring معرفي نمايد.
باسن/ بالاي ران:
يك ليفت بدن يا ليپكتومي كمربندي، يك عمل جراحي است كه پوست را برداشته و باعث ليفت رانها و باسن مي شود. اين معمولا در ادامه يك جراحي شكمي انجام مي شود. برش در منطقه كمربند در بالاي لگن داده مي شود و پوست اضافي در زير برش برداشته مي شود.
ران ها:
يك ليفت داخل ران طوري طراحي مي شود تا پوست اضافي از بالاي پا برداشته شود و دربرگيرنده يك برش در امتداد سطح داخلي ران است كه از كشاله ران شروع مي شود و تا زانو گسترش مي يابد.
پستان ها:
يك تعدادي از اعمال جراحي پستان در دسترس مي باشند كه شامل ليفت پستان با يا بدون بزرگ نمودن(با ايمپلنت) و كاهش اندازه پستان مي باشد براي برداشتن پوست اضافي، برش ها به صورت عمودي از مركز پستان به سمت پايين داده مي شوند. گاهي اوقات برش ها در زير پستان به شمل يك T معكوس داده مي شوند.
بازوها:
در حين جراحي براي برداشتن پوست اضافي از بازوها (براكيوپلاستي)، يك برش كه از حفره زير بغل شروع مي شود و تا آرنج ادامه مي يابد، داده مي شود. گاهي اوقات مي توان اين عمل جراحي را با يك عمل جراحي پستان توام نمود.
صورت و گردن:
برداشتن پوست اضافي در اطراف صورت و گردن بعد از كاهش وزن، مشابه با ليفت صورت سنتي است، به جز اين كه پوست بيشتري برداشته مي شود، در نتيجه محل برش ممكن است تغيير يابد.
يك تركيبي از جراحي هاي Body Contouring را مي توان تا زمانيكه بتوان ايمني بيمار را حفظ نمود به طور همزمان انجام داد. يك ليفت بالاي بدن مي تواند شامل تركيبي از جراحي ها در بازوها، پشت و پستانها ، قفسه سينه باشد.
يك ليفت پايين بدن مي تواند شامل توام نمودن جراحي هاي لگن، رانها، شكم و باسن باشد. نوع دقيق عمل جراحي كه در يك زمان مي توان انجام داد بر حسب نيازهاي شما مشخص مي گردد و از طريق مشاوره با يك فوق تخصص جراحي پلاستيك تعيين مي گردد.
چه نتايجي را مي توانم انتظار داشته باشم؟
نتايج جراحيBody Contouring متعاقب كاهش وزن عمده تقريبا بلافاصله قابل رويت میباشد اما براي رسيدن به نتايج نهايي در رابطه با تمامي اعمال جراحيBody Contouring ممكن است به2-1 سال زمان نياز باشد. اسكارهاي قابل رويت باقي مي مانند اما در صورتي كه شما يك وضعيت پايدار وزني و تناسب اندام كلي را حفظ نماييد نتايج به صورت طولاني مدت باقي مي مانند.
به دنبال پير شدن بدن شما، از دست رفتن درجاتي از سفتي بدن طبيعي و شايع مي باشد با اين حال، اكثر پيشرفتهاي اوليه شما بايستي نسبتا پابرجا باقي بماند. پيگيري با يك فوق تخصص جراحي پلاستيك بهترين راه براي اطمينان از نتايج طولاني مدت متعاقب جراحي هاي Body Contouring شما مي باشد.
چه مسائلي در ريكاوري طرح مي باشد؟
متعاقب اعمال جراحيBody Contouring بدنبال كاهش وزن قابل توجه، پانسمان يا بانداژ بر روي برش ها تعبيه مي شود. ممكن است يك لوله نازك (درن) براي تخليه هر گونه خون يا مايع اضافي كه ممكن است در زير پوست تجمع یابد به طور موقتي تعبيه شود. تعداد درنهاي مورد استفاده بر حسب نوع عمل جراحي متفاوت است.
جراحي هايBody Contouring ممكن است به صورت سرپايي انجام شده يا نيازمند يك شب بستري بر حسب نوع عمل جراحي انجام شده, باشند. فعاليتهاي بعد از جراحي شما براي مدت زمان طولاني تا رسيدن به ريكاوري محدود مي شود. محدوديت مي تواند شامل عدم ورزش و بلند نمودن وزنه 5 /2 كيلوگرم يا بيشتر باشد. بعد از جراحي راه رفتن توصيه مي شود. با اين وجود فعاليت بيشتر تا زمانيكه شما به طور كامل ترميم يابيد، توصيه نمي شود.
يك درجه خاصي از درد، تورم و خونمردگي براي3-2 هفته بعد از عمل جراحي طبيعي است. اكثر بيماران بعد از 4-2 هفته به سر كار برمي گردند اما افراد با مشاغل همراه با فعاليت فيزيكي لازم است كه براي حداقل سه هفته صبر نمايند. در طي دوره ريكاوري، شما به طور مرتب توسط جراح فوق تخصص پلاستيك خود جهت اطمينان از بهترين نتايج، تحت نظر گرفته مي شويد.
آيا جراحي متعاقب كاهش وزن عمده ايمن است؟
خطرات احتمالي جراحيBody Contouring متعاقب كاهش وزن قابل توجه شامل:
- اسكار نامطلوب خونريزي(هماتوم) عفونت
- تجمع مايع ترميم ضعيف زخم از دست رفتن پوست
- بي حسي با ديگر تغييرات در حس پوستي خطرات بيهوشي تغيير رنگ پوست و يا تورم طول كشيده
- نكروز چربي باز شدن عمده زخم عدم تقارن
- شل شدن راجعه پوست درد كه مي تواند پابرجا باشد ترومبوز وريد عمقي و عوارض قلبي و ريوي
- تورم پابرجا در پاها احتمال نياز به جراحي مجدد