خراش پوستي يا Dermabrasion يك روشي است كه در آن پوست سرد شده و سپس از يك وسيله چرخنده ويژه با سرعت بالا استفاده مي شود تا باعث تبديل پوست به ذرات بسيار كوچك شبيه ماسه بشود. اين عملكرد تخريبي باعث بهتر شدن مرزها و حاشيه هاي آن به عنوان يك لايه جديدي از پوست مي شود و جايگزين پوست درمان شده مي گردد و منجر به يك ظاهر شاداب تري مي شود.
خراش (Dermabrasion) باعث بهتر شدن اسكار آكنه و اسكارهاي حاصل از تصادف يا بيماري مي شود.
Dermabrasion باعث ايجاد دلمه شده و نيازمند گذشت زمان است. در زماني كه در عرض يك هفته ترميم يافت، همانند موارد استفاده از لايه برداري شيميايي، لايه برداري با ليزر يا ديگر تكنيك هاي resurfacing ،رنگ آن قرمز مي باشد در صورتيكه توسط يك فوق تخصص پلاستيك انجام شودDermabrasion , همچنين مي تواند ديگر وضعيت ها و حالات پوستي از قبيل اسكار tattoo، چروكها و لكه ها مرتبط با سن را درمان نمايد.
ميكرو خراش(Microderm abrasion) كه همچنين به نام power peel شناخته مي شود، دربرگيرنده استفاده از كريستال هاي ظريفي است كه بر روي پوست اسپري مي شود و به درمان مشكلات سطحي پوست همانند خطوط آكنه و آسيب پوست به دليل نور خورشيد كمك مي نمايد. اين روش باعث خونريزي نمي شود.
آيا من كانديدي براي Microdermabrasion ,dermabrasion مي باشم؟
خراش پوستی و میکروخراش پوستی بيشتر از همه براي دلايل زيبايي يعني بهتر شدن ظاهر شما و اعتماد به نفس شما انجام مي شود، اما همچنين ممكن است براي برداشتن رشدهاي پره كانسرو پوستي، نرم نمودن اسكارهاي آكنه صورت و حتي كنترل آكنه استفاده شود. مردان و زنان در هر سني مي توانند از درم ابريژن و ميكرو درم ابريژن سود ببرند. بهترين راه براي تعيين اينكه آيا شما كانديد درم ابريژن يا ميكرودرم ابريژن مي باشيد از طريق مشاوره با يك فوق تخصص جراحي پلاستيك مي باشد.
درم ابريژن و ميكرو درم ابريژن در موارد زير براي شما يك گزينه خوب است:
- داراي درجات خفيف تا متوسط پيري صورت باشيد
- از لحاظ فيزيكي سالم باشيد
- داراي اسكارهاي آكنه صورت، آسيب ناشي از آفتاب باشيد
- داراي اهداف اختصاصي اما واقع بينانه در ذهن براي بهتر شدن ظاهر خود باشيد
چگونه من براي درم ابريژن و ميكرودرم ابريژن آماده شوم؟
آماده سازي براي درم ابريژن و ميكرودرم ابريژن به نوع روشي كه براي شما انجام مي شود بستگي دارد.
اگر شما درم ابريژن انجام مي دهيد:
- عوامل رقيق كننده خون را براي يك هفته قبل از درمان قطع كنيد
- سيگار كشيدن را براي يك هفته قبل از درمان متوقف كنيد
- اگر سابقه تب خال داريد يك دوره قرص ضد تب خال براي شما تجويز مي شود
- از آسپيرين، عوامل ضد التهابي و مكمل هاي گياهي به دليل افزايش خطر خونريزي اجتناب كنيد
- عكس در مراحل قبل و بعد از درمان از صورت شما براي ارزيابي ميزان پيشرفت گرفته مي شود.
اگر شما ميكرودرم ابريژن انجام مي دهيد:
- استفاده از فرآورده هايي كه محتوي اسيدساليسيليك مي باشند را متوقف كنيد(گاها درپاك كننده هاي صورت يافت مي شود)
- استفاده از Retin-A ، Renova و محصولات گليكوليك اسيد را براي حداقل يك هفته قبل از درمان قطع كنيد
- از حمام آفتاب، بسترهاي برنزه كننده، waxing و هر گونه لايه برداري شيميايي يا تزريقات كلاژن براي دو هفته قبل از درمان اجتناب نماييد
- عكسبرداري از صورت شما براي ارزيابي ميزان پيشرفت در قبل و بعد از درمان انجام مي شود
چگونه درم ابريژن و ميكرودرم ابريژن انجام مي شود؟
خراش پوستی عموما به صورت سرپايي انجام مي شود. ممكن است قبل از اين كار براي آرام شدن شما، داروهايي براي شما تجويز شود. منطقه مورد نظر به طور كامل با يك عامل پاك كننده ضد ميكروبي تميز مي شود و سپس پزشك شما از يك اسپري ويژه اي استفاده مي نمايد كه باعث فريز شدن پوست مي شود.
سپس از يك وسيله چرخنده با سرعت بالا با يك چرخ خراش دهنده يا برس استفاده مي شود تا لايه خارجي براشته شود و باعث بهتر شدن هر گونه نامنظمي در سطح پوست بشود.بطورتيپيك درم ابريژن يك روش نسبتا سريعي است كه بر حسب منطقه مورد درمان در حدود 60-30 دقيقه طول مي كشد. اگر پوست نيازمند تصحيح شديدي باشد يا اينكه لازم باشد تا يك منطقه بزرگي از پوست تحت درمان قرار گيرد، جراح شما مي تواند تصميم بگيرد كه به جاي يك جلسه، درم ابريژن را در چند مرحله انجام دهد. جراح فوق تخصص پلاستيك شما مي تواند از يك تكنيك جديدي به نام Micro Delivery Peel II كه به صورت مطبي انجام مي شود استفاده نمايد. توسط استفاده از يك وسيله مشخص، يك دسته از كريستال هاي كوچك بر روي صورت قرار داده مي شوند تا به آرامي هر گونه ذره مرده و پوست آسيب ديده برداشته شود.
درمان با استفاده از سيستم Micro Delivery Peel II عموما 30-20 دقيقه طول مي كشد. بر حسب نوع پوست، شرايط و انتظارات، براي رسيدن به بهترين نتايج ممكن است به 12-6 جلسه درمان در طي چندين هفته نياز باشد.
انواع مختلف درم ابريژن و ميكرودرم ابريژن چه مي باشند؟
1) دو نوع درم ابريژن وجود دارد:
خراش پوستی باعث برداشتن خارجي ترين لايه پوست توسط يك برس فلزي سفت يا يك وسيله محتوي ذرات الماس مي شود كه باعث مي شود اين لايه از پوست همانند شن و ماسه برداشته شود. درم ابريژن نسبت به ميكرودرم ابريژن به مراتب تهاجمي تر مي باشد و باعث پاك نمودن قابل توجه بيشتر چروك ها و اسكارها مي شود. بنابراين درم ابريژن باعث خونريزي مي شود، در حاليكه ميكرودرم ابريژن اين كار را انجام نمي دهد.
در Derma planning جراح از يك وسيله دستي به نام درماتوم استفاده مي كند كه شبيه به يك ريش تراش برقي با يك تيغ جراحي است. درماتوم داراي يك تيغه اي مي باشد كه حركت رو به عقب و به جلو دارد و باعث برداشتن لايه هاي سطحي پوستي مي شود كه يك اسكار عمقي يا يك ضايعه پوستي را احاطه نموده است. عمل پوست برداري آنقدر انجام ميشود تا پايين ترين نقطه اسكار يا چروك با پوست اطراف هم سطح شود و پوست به مراتب صافتر شود. پوستي كه توسط اين وسيله لايه برداري شده است سپس ترميم يافته و باعث پوست سفت تر و كاهش ظاهر چروكها و اسكارها مي شود.
2) سه نوع اصلي ميكرودرم ابريژن شامل:
- كريستال كه از كريستال هاي بيكربنات سديم، كلريدسديم يا منگزيوم براي لايه برداري استفاده مي نمايد.
- Corundum كه از كريستال هاي اكسيد آلومينيوم براي لايه برداري پوست استفاده مي نمايد.
- نوك الماسه يا عاري از كريستال كه از يك وسيله دستي با يك الماس خراش دهنده يا نوك سمباده اي استفاده مي نمايد.
چه نتايجي را من مي توانم انتظار داشته باشم؟
درم ابريژن مي تواند باعث پيشرفتهاي قابل توجهي در سطح پوست شما بشود، اما مدتي طول مي كشد تا شما بتوانيد نتايج نهايي را ببينيد. پوست شما بلافاصله بعد از اين روش دچار ترشح و دلمه مي شود. در زمانيكه در عرض يك هفته بهبود پيدا كرد، شما كاملا به رنگ قرمز مي باشيد. اين حالت رنگ صورتي پوست شما بر حسب عمق درمان در حدود 3-1 ماه طول مي كشد تا به تدريج ناپديد شود. در زمانيكه پوست جديد شما كاملا داراي رنگدانه شده و رنگ آن بايستي با پوست اطراف همخوان باشد كه باعث ايجاد يك حالت صاف تر و شاداب تري مي شود.
ميكرو درم ابريژن يك تكنيك ملايم تري است كه مي تواند نيازمند درمان هاي متعدد براي بهترين نتايج كلي باشد. بعد از اولين درمان ميكرودرم ابريژن، پوست شما به رنگ صورتي درمي آيد كه بطورتيپيك در عرض يك روز برطرف مي شود. اكثر بيماران پيشرفتهاي فوري بر روي پوست شان را تجربه مي نمايند اما نتايج نهايي تا زمانيكه تمامي درمان ها توصيه شده, تكميل شود، ايجاد نمي شود. يك دوره تيپيك درماني در حدود 12-6 جلسه با فواصل 2-1 هفته، باعث پيشرفت هاي قابل توجه در رنگ ,قوام و بافت شده و منجر به يك حالت شاداب تر و نرمتري مي شود. پيگيري توسط يك متخصص زيبايي بهترين راه براي اطمينان از نتايج طولاني مدت متعاقب درمانهاي درم ابريژن و ميكرو درم ابريژن است.
چه مسائلي در ريكاوري مطرح مي باشد؟
بعد از درم ابريژن ممكن است براي كمك به كاهش هر گونه احساس ناراحتي شما از داروي ضد درد استفاده شود. ترميم معمولا در عرض 10-7 روز به وقوع مي پيوندد.
در كل اكثر افراد مي توانند در عرض 2-1 هفته به فعاليت هاي طبيعي خود برگردند. به شما توصيه مي شود تا بعد از درمان براي 6-3 ماه از مواجهه غيرضروري مستقيم و غيرمستقيم با نور خورشيد اجتناب كنيد به طور مرتب از كرم ضدآفتاب استفاده نماييد. ميكرو درم ابريژن مي تواند احساس اينكه پوست شما دچار آفتاب سوختگي شده است را ايجاد نمايد. اما اين مساله به سرعت فروكش مينمايد. به دليل اينكه درمانها بسيار ملايم مي باشد, شما مي توانيد بلافاصله به فعاليت هاي روزمره خود بازگرديد.
آيا درم ابريژن و ميكرودرم ابريژن ايمن است؟
تمامي درمان ها مي توانند داراي خطراتي باشند.
عوارض جانبي احتمالي ناشي از درم ابريژن شامل:
- تغييرات نامتقارن موقتي يا دائمي در رنگ پوست
- تيرگي موقتي يا دائمي پوست كه معمولا توسط مواجهه با خورشيد در روزها و ماه هاي متعاقب درمان ايجاد مي شود
- تورم
- تيرگي
- اسكار
- عفونت
عوارض جانبي احتمالي متعاقب ميكرودرم ابريژن شامل:
- تحريك خفيف پوست
- تحريك چشم
- قرمزي جزئي پوست
- تورم